化学气体爆炸多为复合伤

 化学气体爆炸致伤的患者,多数呈现“外轻内重”的伤情,极易造成误诊。中国医院协会灾害应急医疗救援专业委员会委员、江苏大学灾难与急救医学系主任邹圣强在接受本报记者专访时表示,11月14日在西安发生的液化气爆炸,也属于化学气体爆炸中的一种,其带给人们的损伤特点多种多样。

  邹圣强说,这次爆炸类似于其他多起化学气体爆炸,会对伤者带来多种伤害:爆炸外伤会掩盖内脏损伤、肺部损伤,存在病情发展迅猛、救治困难等问题。

  邹圣强分析说,因为爆炸燃烧的热力可引起体表和呼吸道烧伤,气体中除引起肺损伤外,有的还可引起神经系统的损伤,所以,这次爆炸,发生冲烧毒复合伤的几率大,致伤程度也更重。爆炸易致肺伤,因为肺是冲击波致伤最敏感的靶器官之一,肺也是呼吸道烧伤时主要的器官。同时,爆炸致伤因素很多,所以外伤易掩盖内脏损伤,易漏诊误诊。不同致伤因素带来的伤病治疗,是复合伤治疗中最大的难题。

  邹圣强说,在站台候车的一些乘客及路人因冲击波摔倒,是典型的“外轻内重”型病情。因为单纯冲击波超压致伤,一般呈现出体表多完好无损,但常有不同程度的内脏损伤。如果对此缺乏认识,易造成漏诊误诊而贻误抢救时机。另外,如有患者感觉体表无伤,而嘴唇和喉部却有粘稠血迹,这就说明爆炸燃烧的热力引起患者体表和呼吸道烧伤。

  “普通老百姓日常接触最多的气体就是液化气、天然气。希望政府制定政策,培训民众掌握自己定期检查的能力。”邹圣强说,液化气泄漏后谁能最早发现至关重要,但是我国目前的现状是,发现泄漏全靠居民、个体商贩自己,安全意识不强极易制造明火引发爆炸。本报记者付亚娟

 

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